广泛性椎板切除减压术适用于发育性或继发性椎管狭窄的患者，其椎管矢状径小于10mm，或在10 ～ 12mm 而椎体后骨赘大于3mm 以上，或脊髓造影显示脊髓后方有明显压迹者。本手术是在椎板切除术的基础上，向两侧扩大减压范围达两侧小关节的一部或大部，将双侧椎间孔后壁切开的广泛性颈后路减压术，减压较为彻底，但可能导致颈椎不稳定，影响其远期疗效，在选择术式时需全面加以考虑。
凡椎管矢状径窄小者，其硬膜外腔缓冲间隙一定微小，施行广泛性椎板切除术时，手术器械容易挤压脊髓而使其受到损伤，此点务必注意。广泛性椎板切除的范围一般为第三至第七颈椎的五个椎板，必要时还可向上及向下行部分椎板切除术，因为椎板切除后，椎管前壁病变向后突出，受压部位的硬脊膜往往向后移位1cm 以上，致使脊髓过度向后膨隆，只有多切除病变部位上下方的椎板及黄韧带始能缓解其对脊髓的***。此外尚须部分切除两侧的关节突，游离神经根0.6 ～ 0.8cm，方能消除神经根对脊髓的***作用。
在椎管减压彻底后，尚需按前述方法行椎管内探查及清除椎管内病变。对切除颈椎节段较少者可酌情用自体髂骨片植入融合，对节段较长者可考虑用胫骨片或腓骨片移植以增加局部稳定性。
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