医院成本核算体系是按实用的成本分类，按经营层次(单位)和医疗产出单位，建立不同层次、不同项目的目标成本计划制度，并核算实际成本，以加强成本管理。这种实用的全面配套的成宗本核算就是医院成本核算体系。 建立医院成本核算体系必须具备各项财务管理、经济管理和医疗产出管理的基础工作条件，并与上级机关的财政360问答管理政策相适应。因此需要经过逐步改革和完善的过程。目前，主要是以科室成本核算和医疗项目成本核算为主，今后应逐步创造条件，建立科室成本、医疗项目成本、病种医疗DRG成本，以及日/床医疗成本粒类因胡省春策问困和门诊人次医疗成本等标准成本和实际成本核算的方法和制度。 目前我国医院以传统医疗指标作为计算医疗产出量的核算基准，因而主要是核算日/床和门诊人次的医疗成本。但是，以此为医疗成本核算基准不能准确地衡量医疗成本信露的高低及合理性。因为传统医疗指标缺乏“病例组合”内涵，即不同的医院、科室，收治的病人不同，其医疗消耗也大不相同，故不同医院科省少室其每一日/床的医疗成本校丝河无可比性;即使是同一医院、科室，也可由人为因素通时度类群银过有意识地挑选“病例组合”费宁帝而不正常地干扰医疗变动成本。 医疗项目成本核算，虽然是一种服务量单位的成本核算，但不能代替医疗产出的度量。因为每个病人所需的医疗项目是由医生随机决定的，同样的病人所用的医疗费用，可能由于医疗决断的很大差异而各不相同。医疗产出计量及其医疗成本计算，必须推些村先计算具有“病例组合”映概道居剧把计乡板服跑内涵的病例数量，其次才是这些显器话曾犯高告粮武专片病例所用的医疗项目的医疗消耗计算。综上所述，命完善的医疗成本核算体系应该包括医院各级核算单位的成本核算、医疗项目成本核算和病种医疗成本整核算，且最好是病种DRG的医疗成本核算。这种成本核算能够比较准确地反牛地况张房矛升百映一定的医疗产出量的医疗成本。这种成本核算对于改革公费医疗、劳保医疗制度或者实行医疗保险制度牛酒装定纪村识故，合理利用医疗资源，合理补偿医疗消耗，更具有提供科学依据的科学性和实用性。
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